( Szájsebészet, implantológia, belgyógyászat,
fül-orr-gégészet, allergológia, immunológia, bőrgyógyászat, ultrahang,
kardiológia, urológia, nőgyógyászat, szűrővizsgálatok stb.)
A
csontállomány, a fogazat és az implantátumok állapotára, egyéb az
állcsontokban előforduló eltérések megítélése szempontjából
alapvizsgálatnak tekintendő a panoráma röntgenfelvétel elkészítése és
kiértékelése. A standard felvétel egyben alkalmas az évekkel ezelőtti,
majd az évekkel későbbi állapotok közötti időben történt változások
(progresszió vagy regresszió) megítélésére, a folyamatok követésére.
A
kiegészítő vizsgálatok során további szükséges radiológiai vizsgálatok
elvégzése, kiegészítésképpen szakorvosi konziliumok eredményeinek
figyelembe vétele segíti a pontosabb állapot felmérést. Fontos lehet
egyes anyagokra, fémekre vonatkozó allergia vizsgálat (epicutan teszt)
elvégeztetése. Akár a titánnal szemben ritkán tapasztalható reakciók,
intolerancia is vizsgálat tárgyát képezheti, különösen a fémmentes
lehetőségek választásának ismeretében. Más allergia vizsgálati módszerek
is rendelkezésre állnak (Prick teszt, szérumból történő vizsgálatok
stb.) melyek tisztázása hozzájárulhat a folyamatok általános szervezeti
okának jobb megértéséhez.
3. Orvosi laboratóriumi vizsgálatok, az immunrendszer labor vizsgálata
A
fogágybetegségek létrejöttében, előre haladásában kifejezetten
meghatározó szerepet tölt be a szervezet általános állapota, az
immunrendszer. Így az immunrendszer állapotára vonatkozó labor
eredmények támpontot adhatnak a páciens általános immunállapotát javító
eljárások alkalmazása területén.
4. Mikrobiológiai tenyésztéses baktériumvizsgálatok
A
mikrobiológiai tenyésztéssel egyes esetekben tisztázható a tartósan
fennálló és elsősorban a szokatlan képet mutató gyulladások hátterében
álló kórokozók csoportja. Elsősorban az aerob és anaerob baktériumok a
vizsgálat célpontja, de információt adhat a gombatenyésztés, ritkább
esetekben a vírusok kimutatása. Minden esetre évtizedes tapasztalat
mutatja, hogy önmagában sem a baktériumok beazonosításától, sem pedig
azok célzott antibiotikus kezelésétől tartós eredmény, gyógyulás csak
nagyon ritkán várható.
5. Allergiavizsgálat fogászati anyagokra, fémekre, gyógyszerekre
Különösen
fontos a fogászati anyagokra, elsősorban a fémekre vonatkozó allergia
vizsgálat (epicutan teszt) elvégeztetése, mivel gyakori oka a
folyamatosan előre haladó periodontalis és periimplantaris
gyulladásoknak.
6. Szájhigiéniai állapotfelmérés, eszközök, termékek értékelése, plakk-kontroll
A
periodontalis és periimplantaris szöveteket érintő megbetegedésekért a
legtöbb tankönyv elsősorban a nem megfelelő szájhigiéniát teszi
felelőssé. Megítélésünk szerint is a program egyik alapkövének ez
tekintendő, ugyanakkor tudva azt, hogy önmagában a gondos szájhigiénia
nem ad biztosítékot a gyulladásos folyamatok, a csontveszteség
folyamatának megállítására.
Rendkívül széles a lehetőség a
különböző szájhigiéniát segítő és tökéletesítő eszközök között, ezek
értékelése, a plakk kontroll megvalósítása kiemelkedően fontos elem.
7. Kezelési terv készítése – szájhigiéniai, fogászati, ínysorvadás kezelése
Az
előzetes diagnosztikai vizsgálatok, szakkonziliumok, eredmények
figyelembe vételével egy több ütemben végrehajtandó kezelési terv,
program készül. Ez kiterjed a folyamatos szájhigiéniai kezelésekre, a
fogászati tevékenységre melyet időközben el kell végezni.