8. Ultrahangos fogkőeltávolítás - íny feletti és speciális íny alatti kezelések

Általában több ülésben végzett szájhigiéniai munka első lépése a fogkövek eltávolítása a supra- és a sub-gingivalis területről. Ez mind a természetes fogakra, mind az implantátumok felszíneire vonatkozik. Akár fogak felszíneiről, akár koronákról, hidakról, implantológiai elemekről legyen is szó a tökéletes tisztaság, lepedékmentesség, a felszínek megfelelő állapota elengedhetetlen feltétel.

9. Fogínytasakok dióda sebészi laseres kezelése ( tasakok baktériumainak kiiktatása)

A fogkövek eltávolítását követően a dióda sebészi laserekkel az általánosan alkalmazott 2,5-3W teljesítménnyel, 200-350 mikrometer vastagságú hajlékony üvegszálakkal a fogak vagy implantátumok körüli tasakok hámját valamint a tasakban levő teljes flórát a rövid impulzusokban alkalmazott lasersugárral a tasak mélyén és felszinein körbe haladva eliminálhatjuk. A kezelés alkalmazott protokollja szerint az első, nyolcadik és tizenötödik napon végzünk minden fogra és implantátumra kiterjedő, a teljes szájüregre vonatkozó sebészi laseres zárt tasakkezelést. A mikrobák fajtától és gyógyszerérzékenységtől függetlenül elpusztíthatóak.

10. Soft laser terápia (gyógyulás és ínytapadás elősegítése)

A szájhigiénikusi kezeléseket, a sebészi laseres tasakkezelést kiegészíti a folyamatosan alkalmazott soft laser terápia. Ezt részben a rendelőben végzik a higiénikusok naponta- kétnaponta, részben a páciensek otthonukban is végezhetik megfelelő oktatást követően a számukra hozzáférhető soft laser berendezések segítségével.

11. Antimikrobialis fotodinamikus terápia laserrel (APDT)

A 650 nm hullámhosszúságú piros kisteljesítményű (soft) laser fény és a methylénkék oldat együttes alkalmazása a tasakokban, a gyulladt felszíneken, enyhébb esetekben önmagában is képes elpusztítani a sebészi laserekhez hasonló hatékonysággal a mikroorganizmusokat. A sebészi laser után alkalmazva annak hatását kiegészíti, a szájüreg egyéb nyálkahártya felszíneiről, tonsillákból, melléküregekből a tasakokba visszakerülő mikroorganizmusokat (recolonisatio) pusztítja el. Az új kisméretű (ceruza nagyságú), de rendkívül jelentős teljesítményre képes soft laserrel, a kezelés időtartama is (200mW-os laserrel pontonként 15 sec elegendő, régebben a 20mW-os laserrel ennek tízszerese időtartam kellett) jelentősen lerövidíthető. További előny, hogy az új korszerű laserek ára is jelentősen lecsökkent.

12. Speciális az ínysorvadást gátló gyógyszeres szájöblögető alkalmazása

A depurálással, a sebészi laser alkalmazással a tasakokban a baktériumszám lecsökkenthető, de az egyéb oralis felszíneken, nyálkahártyákon, garatban a mikrobák számának csökkentése naponta rendszeresen többször végzett dezinficiens oldattal történő kezelése hozzájárul a szájban a baktériumszám redukciójához. Különösen hatásos az ínysorvadásos betegek kezelésében bevált dezinficiens tartalmú szájöblögető oldat alkalmazása.

13. Hyaluronsavas íny és tasakkezelés

Az íny gyulladásának csökkentése, a sebgyógyulás serkentése, a baktériumok által elfoglalt területeken való kedvező hatás miatt igen jól kiegészíti a rendelői alkalmazásra készített magasabb hyaluronsav tartalmú gél tasakokba, gyulladt lágyrészterületekre, fogászati vagy műtéti beavatkozások által érintett területekre történő alkalmazása a kezeléseket.

14. Antioxidáns tartalmú szerek alkalmazása helyileg és általánosan

A szervezet immunrendszerének általános (táplálékkiegészítők, vitaminkomplexek, antioxidáns tartalmú készítmények stb.) támogatása bizonyítottan hozzájárul a gyógyulási folyamathoz, a tasakmélység csökkenéséhez. Az antioxidáns tartalmú zselék, krémek, folyadékok, elsősorban tasakba vagy az ínyszélre adaptálása a szervezet helyi védekező reakciójának ad támogatást.

15. A nem stabil fogak rögzítése, fixálása

A mozgatható fogak rögzítése, fixálása történhet kompozitok, rögzítést elősegítő szalagok, különböző anyagokból készített sinek segítségével.

16. Szájhigiéniés eszközök

Egyénre szabott szájhigiénés eszközök kiválasztása több mint 100 féle termékből (fogkefe, fogkrém, fogselyem, fogköztisztító, elektromos fogkefe, szájzuhany, otthon alkamazható gyógyhatású készítmények, gyógyszerek, stb.)

Valamennyi a szájhigiéné otthoni fenntartását elősegítő eszköz, készítmény, eljárás végiggondolása szükséges és a megfelelő a elváltozás jellegét, az egyéni szájüregi viszonyokat és a beteg készségeit figyelembe vevő szempont alapján kerül kiválasztásra. A szájhigiénikus a beteggel való foglalkozás alkalmával elmondja, megmutatja, begyakoroltatja az egyes eszközök alkalmazását. Külön hangsúlyos az elvégzett otthoni kezelés eredményének önkontrollja, ennek megtanítása.

17. Rendszeres szájhigiéniai gondozás, a fogágysorvadás kezelésének folyamatos biztosítása

Az egyéni állapot, a szájüregi viszonyok, a végrehajtandó kezelések bonyolultsága, az egyéni készségek, ügyesség figyelembe vételével szükséges a rendszeres rendelői szájhigiéniai gondozás programjának összeállítása. A havi kétszeri látogatástól a félévente történő szájhigiéniai kontrollig sokféle gyakoriságú rendszeresség lehet szükséges.

18. A szükséges további fogászati kezelések – tömések, koronák, hidak, implantátumok stb.

A periodontalis és periimplantaris szövetek kezelésének előre haladtával elvégezhetőek a szükséges fogászati kezelések, a gyulladásos jelenségeket már nem mutató íny esetén kedvezőbbek a feltételek tömések, koronák, hidak készítésére, cseréjére korrekciójára. Megfelelő feltételek kialakítása, a „tiszta száj” elérése esetén célszerű implantátumok behelyezésébe is belefogni.